
经内镜留置鼻胆引流管也叫做经内镜鼻胆管引流术(Endoscopicnasobiliarydrainage,ENBD),它是在经内镜逆行胰胆管造影术(Endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP)的基础上发展而来的内镜技术。具体的操作过程是将鼻胆引流管的头端留置在胆管内,另一端经过十二指肠的降部、球部、胃、食管、咽部,蕞后从鼻部牵引而出。世界上首例ENBD于1975年在日本操作并获得成功,此后,ENBD便开始在胆道系统疾病的诊断、氵台疗与预防中扮演着重要的作用。
【产品名称】
一次性使用消化道气道用导丝
【产品性能结构及组成】
一次性使用消化道气道用导丝分硬导丝、包塑型导丝和斑马型导丝三种。硬导丝由绕丝和芯丝组成;包塑型导丝由绕丝、芯丝和包塑涂层组成;斑马型导丝由软头、芯丝和包塑涂层组成。按产品头部特征分为大头硬导丝、平头硬导丝、包塑直头导丝、包塑弯头导丝、斑马直头导丝、斑马弯头导丝,每种按尺寸不同分为若干规格。该产品以无菌状态提供,经环氧乙烷灭菌。一次性使用。
【适用范围】
与内窥镜配套,供消化系统或气道引导或导入其他器械用。
【使用方法】
一、使用前准备:
1.检查包装是否完好,如果初包装破损禁止使用。
2.检查导丝是否有折曲,是否扭结,头端是否完好。如有缺陷,应停止使用。
二、操作方法:
可以通过以下各种方法操作:
1.在内镜的监视下,导丝沿内镜活检孔道插入,直至到达预定的部位,插入时应注意不要使导丝折曲,其他器械沿导丝导入。使用时可保留导丝。
2.将导丝预装入其他器械中,在内镜的监视下,沿内镜活检孔道插入,直至到达预定的部位。使用时可保留导丝。
3.在内镜的监视下,经由一根预先置入的其他器械内插入导丝。使用时可保留导丝。
基于ERCP的保胆取石手术(ERCP-GPC)zhi疗胆总管结石合并胆囊结石,具有可行性,且安全、有效,同时能够避免胆囊切除手术相关的并发症,完整保留胆囊的结构,有效保护胆囊的功能;ERCP保胆取石组及(ERCP+LC)组在住院费用、术中及术后近期并发症方面无统计学差异;ERCP保胆取石组住院时间短于(ERCP+LC)组,远期并发症方面腹泻、胆管狭窄发生率低于(ERCP+LC)组。对于胆总管结石合并较大胆囊结石(>1.0cm)的患者,ERCP联合ESWL保胆取石zhi疗是可行的。胆总管结石的zhi疗多为经腹胆总管探查取石、腹腔镜胆总管切开取石或ERCP取石,腹腔镜胆囊切除术则是胆囊结石的shou选手术方法。
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